宫外孕怎么检查处理
文章来源:沈阳京科妇科医院发布日期:2014-06-26
宫外孕怎么检查处理?沈阳京科妇科医院医师介绍:宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵子在子宫腔以外着床发育。异位妊娠发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的女性应该正确的了解宫外孕怎么检查,尽早的知道是否有宫外孕现象,可以在病情尚轻的情况下及时的进行治疗,以避免危险的发生。
宫外孕患者通常会出现与正常妊娠时的月经停止,大部分患者停经六至八周,但也有的患者没有明显的停经现象。宫外孕患者明显的症状应该是腹痛,因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍。可以领行尿HCG,血清HCG检查,再采用可以确诊宫外孕的B超检查,查看宫腔是非有胚胎,或者宫外有没有包块,看有没有胚芽和胎心,就可以确诊是否有宫外孕了。
后穹窿穿刺:诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。
子宫内膜病理检查:仅适用于阴道出血较多的患者。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法。
诊断性刮宫:在不能排除宫外孕时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但宫外孕的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴有或不伴A-S反应,分泌相及增生相多种。
超声诊断:B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
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