确诊卵巢囊肿该做什么检查
文章来源:沈阳京科妇科医院发布日期:2014-11-10
确诊卵巢囊肿该做什么检查?沈阳京科妇科医院医师介绍:当你出现了下腹不适、月经不调,担心自己患了卵巢肿瘤时,一定要去正规医院做检查以明确诊断,那么有哪些检查呢,又该做哪个检查呢,全部都做花费又太高?因此,我们做检查前,要对各项检查有一定的了解。
一、腹部平片:常用的检查方法,对皮样囊肿,可显示牙齿与骨质,囊壁为密度增高的钙化层,囊腔呈放射透明影。
二、B超:简便易行的诊断方法。可检测肿块的部位、形态、大小、,提示囊性还是实性,囊内有无乳头,来自盆腔或腹腔、子宫或附件以及鉴别卵巢肿瘤、腹水和包裹性积液等。肿块直径大于2厘米,临床诊断符合率>90%,但直径小于25px不易测出。同时超声多普勒的扫描,能测定卵巢及其新生组织的血流变化,有助于诊断。
三、CT、MRI、PET-CT:补充B超不能提示的病变,可清晰显示肿块,进行定位和定性,良性肿瘤多呈均匀性吸收,囊壁薄,光滑,恶性肿瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹水,并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。
四、造影:盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤有无淋巴道转移。静脉肾盂输卵管造影,可了解输卵管是否移位、受压及梗塞,鉴别游走肾和腹膜后肿瘤;钡剂灌肠,可以帮助巨大卵巢肿瘤、结核性腹膜炎和腹水,了解全部胃肠道情况。
五、腹腔镜检查:可直接观察肿块的情况,观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结,是为缺点。
六、细胞学检查:作为穹窿穿刺,抽吸腹水作细胞学检查。在腹腔镜检查或剖腹探查时,可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查,对恶性肿瘤的诊断有较高的率。腹水或腹腔冲洗液找癌细胞对卵巢癌I期患者进一步分期及治疗有意义。胸水应做细胞学检查有无临床转移。
七、肿瘤标记物: 和其他肿瘤一样,卵巢肿瘤,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤
1、性激素:可分泌激素的功能性卵巢肿瘤有意义,如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可产生较高的雌激素等。浆液性、粘液性或勃勒纳瘤有时可分泌一定量的雌激素。
2、CA125:80%卵巢上皮内癌的患者该指标高于正常值,90%以上患者CA125水平的高低与病情缓解或恶化相一致,可用于病情监测,敏感度高。
3、AFP:对卵巢内胚窦瘤有特异性价值,对未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含有卵黄囊成分者有协助诊断意义。
4、HCG:原发性卵巢绒癌有特异性。
确诊卵巢囊肿该做什么检查?当然,真正要做哪些检查,还是要到医院咨询医师,这样才能省钱又快速地确诊!
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