外阴瘙痒症状多为阵发性的，常由多种原因引起。常见原因是合并有生殖道的感染，如合并阴道滴虫、真菌、细菌性阴道病等感染。有的外阴瘙痒并不是由于细菌引起，可能是全身因素或局部因素引起的，如合并外阴神经性皮炎，外因硬化性苔癣等病变，患者可以有严重的外阴瘙痒。更年期妇女找不到病因的外阴瘙痒，可能是由于雌激素水平下降而引起的。

更年期妇女从生殖旺盛的时期向老年期转换，体内雌激素水平逐渐下降。更年期妇女由于缺少雌激素的刺激，外阴与阴道组织皱缩，阴道壁变薄和变干，粘膜皱褶消失，阴道变短变窄，阴道壁弹性减弱。由此患者会有外阴瘙痒、刺激、烧灼和阴道干燥等不适的表现。性交可能导致组织裂伤和溃破，伴有点状出血。此外子宫和卵巢也逐渐萎缩。但这些症状可能数年才表现出来。

更年期有外阴瘙痒的患者，领先要进行全身体检和妇科检查，查明全身疾病，如是否合并糖尿病？是否有生殖道的特殊感染？是否合并使用性激素？如果查体无明显异常，生殖道检查有明显的萎缩表现，即外阴皮肤萎缩，皮下脂肪变薄，并合并身体其他部位的表现，既可考虑有老年性的外阴瘙痒。

一般治疗是包括禁用有刺激性的药物或溶液擦洗外阴或坐浴，避免用手或器械搔抓患处，局部治疗可适用止痒的药膏和鱼肝油软膏，推荐在医师的指导下经阴道使用雌激素软膏，如雌三醇软膏